多維度優(yōu)化和擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給
發(fā)稿時間:2024-11-20 14:43:54 來源:《學(xué)習(xí)時報》 作者:劉晉祎
2024年8月,《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)服務(wù)消費(fèi)高質(zhì)量發(fā)展的意見》印發(fā),要求“推進(jìn)公共空間、消費(fèi)場所等無障礙建設(shè),提高家居適老化水平”“加快健全居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”。近年來,我國積極推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展取得明顯成效。同時也要看到,我國老年人口眾多,養(yǎng)老服務(wù)需求總量大,多層次、多樣化、個性化的養(yǎng)老服務(wù)需求加速涌現(xiàn),不同地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展還存在不充分、不平衡現(xiàn)象,養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域面臨的新問題持續(xù)逐步凸顯,對養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行方式、服務(wù)樣式、鏈接形式、發(fā)展模式等方面提出了新的挑戰(zhàn),這需要進(jìn)一步優(yōu)化和擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給,加快釋放養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)潛力,切實(shí)提升老年人生活品質(zhì)。
整合養(yǎng)老服務(wù)供給要素資源,推動養(yǎng)老服務(wù)聚合化發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)供給要素的凝聚是優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié),事關(guān)養(yǎng)老服務(wù)供給效能的整體提升。當(dāng)前,按照養(yǎng)老服務(wù)資源的來源進(jìn)行劃分,現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)資源主要包括社會直接性養(yǎng)老資源、社會間接性養(yǎng)老資源、地方政府提供的養(yǎng)老資源、共享型養(yǎng)老資源、社會組織資源、嵌入性養(yǎng)老資源等。從資源功能上來看,現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)供給項(xiàng)目主要包括生活照料、餐飲服務(wù)、助潔助浴、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、短期托養(yǎng)、精神慰藉等。針對上述養(yǎng)老服務(wù)資源要素的凝聚整合,需要從以下三個方面統(tǒng)籌考慮。
首先,統(tǒng)籌處理養(yǎng)老服務(wù)供給資源的整合優(yōu)化問題,提高養(yǎng)老服務(wù)要素的共享性,避免條塊化、分割化等空間限制所造成的養(yǎng)老服務(wù)資源效能低下問題,推動養(yǎng)老服務(wù)資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。
其次,強(qiáng)化地方鎮(zhèn)街在凝聚養(yǎng)老服務(wù)要素方面的作用,對鎮(zhèn)街內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)資源、養(yǎng)老服務(wù)資源、康復(fù)服務(wù)資源、預(yù)防保健服務(wù)資源等進(jìn)行優(yōu)化配置,注重各類康養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)資源要素間的融合和銜接,將比例結(jié)構(gòu)、組合配置、銜接端口等方面作為推動養(yǎng)老服務(wù)要素聚合化的參照點(diǎn),推動形成養(yǎng)老資源系統(tǒng)化運(yùn)行格局,提高養(yǎng)老服務(wù)要素配置的科學(xué)性和實(shí)效性。
最后,做足做實(shí)15分鐘社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)圈,注重發(fā)揮15分鐘社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)圈“最后一公里”的關(guān)鍵承載體作用,針對社區(qū)內(nèi)部的失能型老年人、失智型老年人、半失能型老年人、高齡老年人、自理型老年人、健康老年人等類別的比例結(jié)構(gòu)來界定社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)圈的重點(diǎn)服務(wù)對象以及服務(wù)對象需求的側(cè)重點(diǎn),推動街道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)圈的要素供給與社區(qū)老年人群的主流需求相匹配,推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)圈要素的系統(tǒng)化運(yùn)行和整體性作用發(fā)揮。
激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)供給動力,推動養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)供給體系的高效可持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn),是當(dāng)前養(yǎng)老領(lǐng)域所需要改革攻堅的重要議題。如何在已有的養(yǎng)老服務(wù)供給資源基礎(chǔ)上,推動養(yǎng)老服務(wù)供給體系運(yùn)行并精準(zhǔn)滿足不同類型老年人群體的實(shí)際養(yǎng)老需求,是當(dāng)前亟須解決的問題。對此,可重點(diǎn)考慮從以下四個方面進(jìn)行改革。
在吸引社會資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)供給體系過程中,堅持政府監(jiān)管下的市場化運(yùn)營理念,結(jié)合地方實(shí)際,測算運(yùn)營主體的各項(xiàng)成本和市場空間,確保養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營主體盈利有空間、服務(wù)有保障、運(yùn)營可持續(xù)。
將發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)作為激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)供給動力的重要途徑,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給融入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展體系之中,為滿足老年人需求提供更為廣闊空間,既要注重緩解地方財政支出壓力,又要拓展地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的增長極,重點(diǎn)打造康復(fù)器具、醫(yī)療保健等產(chǎn)業(yè),為精準(zhǔn)滿足養(yǎng)老服務(wù)需求提供產(chǎn)業(yè)支撐。同時,依托特色醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)學(xué)科建設(shè),形成品牌效應(yīng),帶動相關(guān)康復(fù)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
探索將養(yǎng)老服務(wù)納入地方考核指標(biāo)體系中,鼓勵地方將養(yǎng)老服務(wù)作為高質(zhì)量發(fā)展考核和改革攻堅考核的不可或缺的要素來設(shè)計謀劃,增強(qiáng)政府相關(guān)部門和鎮(zhèn)街開展養(yǎng)老服務(wù)工作的動力,將養(yǎng)老服務(wù)在落實(shí)民生事項(xiàng)中的重要地位立起來,將養(yǎng)老服務(wù)在提升城市品質(zhì)中的重要地位立起來。
發(fā)揮樞紐型社會組織在養(yǎng)老服務(wù)中的資源動員和政策倡導(dǎo)作用,重點(diǎn)發(fā)揮助殘社會組織、涉老社會組織等在情感凝聚、資源共享和資源整合方面的作用,并探索形成與之相匹配的培育機(jī)制、項(xiàng)目化運(yùn)作機(jī)制和有序競爭機(jī)制,為養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展提供社會組織方面的力量。
突出養(yǎng)老服務(wù)供給特色,推動養(yǎng)老服務(wù)品牌化發(fā)展。不同地域打造特色化的養(yǎng)老服務(wù)品牌,有利于提高養(yǎng)老服務(wù)美譽(yù)度和群眾認(rèn)可度,也有助于形成養(yǎng)老服務(wù)供給的標(biāo)準(zhǔn)體系,產(chǎn)生示范引領(lǐng)效應(yīng)。對此,需要考慮從老年人需求評估、老年幸福社區(qū)、評估監(jiān)管等方面進(jìn)行品牌化打造,形成協(xié)同高效的養(yǎng)老服務(wù)品牌系統(tǒng)。
在打造老年人需求評估品牌方面,引進(jìn)國內(nèi)專業(yè)化的老年人需求評估系統(tǒng),明確老年人在不同階段的養(yǎng)老服務(wù)需求程度,從健康項(xiàng)目體檢到養(yǎng)老服務(wù)方案匹配,實(shí)現(xiàn)一條龍服務(wù)。同時,做好老年人的基本家庭信息、老年人生理狀態(tài)、服務(wù)需求層級等各方面的基礎(chǔ)性智慧收集工作,將其作為各地養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃的重要參照,構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)精準(zhǔn)匹配標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)。
在打造老年幸福社區(qū)品牌方面,以老年人的需求指數(shù)和幸福指數(shù)為參照設(shè)定幸福社區(qū)的各項(xiàng)指標(biāo)體系,明確著力點(diǎn),以原址安養(yǎng)為主體,以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,鼓勵互助養(yǎng)老,以社區(qū)為單位開展鄰里結(jié)對共建活動,激發(fā)自理老年人對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的貢獻(xiàn)意識,鼓勵老年人積極參與志愿者服務(wù)和社區(qū)互助服務(wù),倡導(dǎo)老年人建立起相互照料的關(guān)系,實(shí)現(xiàn)老年人之間的互幫互助,搭建起社區(qū)之間養(yǎng)老互助網(wǎng)格。同時,注重社區(qū)養(yǎng)老的智慧化體系建設(shè),對社區(qū)進(jìn)行數(shù)字化、智能化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造,按照線上、線下相呼應(yīng)的原則,讓老年人在家門口就能享受到集康復(fù)、護(hù)理、娛樂、旅居、生活照料、精神慰藉等多項(xiàng)服務(wù)為一體的全方位樂養(yǎng)體驗(yàn)。
在打造評估監(jiān)督品牌方面,圍繞老年人的多層次、個性化養(yǎng)老需求,設(shè)計集服務(wù)質(zhì)量評估、照護(hù)服務(wù)計劃、基本服務(wù)事項(xiàng)、延伸服務(wù)事項(xiàng)、信息反饋體系、動態(tài)調(diào)整機(jī)制等內(nèi)容為一體的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)評價標(biāo)準(zhǔn)、參照體系和發(fā)展意見,構(gòu)建基于老年人康養(yǎng)、頤養(yǎng)、和養(yǎng)、樂養(yǎng)需求為一體的動態(tài)評估監(jiān)督體系。
建強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)供給隊伍,推動養(yǎng)老服務(wù)隊伍職業(yè)化發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊伍體系建設(shè),是影響?zhàn)B老服務(wù)質(zhì)量的重要方面。為此,養(yǎng)老服務(wù)隊伍體系的完善需要從多個維度共同發(fā)力。
探索完善省市區(qū)三級多層次人才隊伍培育和擴(kuò)充體制。在條件成熟的地區(qū),探索建立市區(qū)兩級職業(yè)經(jīng)理人和養(yǎng)老護(hù)理員人才儲備池,鼓勵部分先進(jìn)地區(qū)與對口協(xié)作地區(qū)開展養(yǎng)老護(hù)理員人才培育工程,選招一批有志于從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的年輕人員,進(jìn)行專業(yè)培育,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心提供人才支持。同時,支持地方設(shè)置引才專項(xiàng),統(tǒng)一從專業(yè)院校進(jìn)行集中引才,重點(diǎn)瞄準(zhǔn)業(yè)務(wù)型人才和管理型人才。此外,還要探索拓展養(yǎng)老領(lǐng)域的實(shí)習(xí)站點(diǎn),與地方的相關(guān)院校專業(yè)學(xué)院聯(lián)合建立實(shí)習(xí)站點(diǎn),實(shí)現(xiàn)護(hù)理院校與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的良性合作。
提高養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)美譽(yù)度和專業(yè)技能性。探索實(shí)行各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會員輪流主持制度,全方位提升護(hù)理員的職業(yè)美譽(yù)度、社會認(rèn)可度和自身榮譽(yù)感,鼓勵更多的年輕人加入養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)群體。同時,廣泛開展心理培訓(xùn),與總工會、高校、智庫等相關(guān)部門協(xié)調(diào),充分利用相關(guān)單位的師資資源和專業(yè)特長,聯(lián)合開展相關(guān)培訓(xùn)講座和系列心理課程,提高養(yǎng)老護(hù)理員的心理調(diào)適能力。
整合養(yǎng)老志愿服務(wù)資源并建立志愿服務(wù)常態(tài)化機(jī)制。在省市層面出臺相關(guān)意見,將居家養(yǎng)老服務(wù)納入社區(qū)網(wǎng)格管理體系中,采取“一帶多”的方式,由一名網(wǎng)格長帶多名社區(qū)助老志愿者,形成較為穩(wěn)定和常態(tài)化的志愿服務(wù)團(tuán)隊,為本網(wǎng)格下的老年人提供多種居家養(yǎng)老服務(wù)。同時,實(shí)行志愿服務(wù)定期預(yù)測機(jī)制,在精準(zhǔn)了解實(shí)際養(yǎng)老服務(wù)需求基礎(chǔ)上,制定志愿服務(wù)的內(nèi)容項(xiàng)目,保證服務(wù)內(nèi)容與老年人需求相統(tǒng)一。
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