黄色一级视频播放器免费看_日韩精品视频娱乐_黄片不卡_在线人成观看

　　醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬(wàn)人民的健康，關(guān)系千家萬(wàn)戶的幸福，是重大的民生。為解決好群眾的看病就醫(yī)問題，黨中央、國(guó)務(wù)院2009年初啟動(dòng)了新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。黨的十八大以來(lái)，中央從“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局出發(fā)，進(jìn)一步明確了醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中的基礎(chǔ)性地位，要求在“病有所醫(yī)”上持續(xù)取得新進(jìn)展。全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作者堅(jiān)決貫徹落實(shí)中央的決策部署，在相關(guān)部門、各級(jí)黨委政府、社會(huì)各界和人民群眾的大力支持下，奮發(fā)有為，銳意進(jìn)取，無(wú)私奉獻(xiàn)，深化醫(yī)改重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得突破性進(jìn)展，進(jìn)一步釋放了改革紅利。我國(guó)居民健康水平總體上已處于中高收入國(guó)家水平，城鄉(xiāng)居民健康差距進(jìn)一步縮小，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性、質(zhì)量、效率和滿意度顯著提高，醫(yī)改為穩(wěn)增長(zhǎng)、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生作出了重要貢獻(xiàn)，向著到2020年“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的宏偉目標(biāo)邁出堅(jiān)實(shí)步伐。

　　世界性難題突破性進(jìn)展

　　習(xí)近平總書記深刻指出，沒有全民健康，就沒有全面小康。要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動(dòng)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。將公平可及、群眾受益作為改革的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，做到“人民有所呼，改革有所應(yīng)”。李克強(qiáng)總理強(qiáng)調(diào)要高度重視人民健康，堅(jiān)定不移推進(jìn)醫(yī)改，用中國(guó)式辦法解決好這個(gè)世界性難題。黨的十八大以來(lái)，深化醫(yī)改繼續(xù)堅(jiān)持將公平可及、群眾受益作為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，中央先后密集出臺(tái)深化醫(yī)改指導(dǎo)性文件20余件，頂層設(shè)計(jì)不斷完備，正確處理政府和市場(chǎng)、整體推進(jìn)和重點(diǎn)突破、增投入和建機(jī)制、促進(jìn)公平和提高效率的關(guān)系，以相對(duì)較低的投入實(shí)現(xiàn)了較高的健康產(chǎn)出——全民醫(yī)保體系基本建立。一是基本醫(yī)保籌資和保障水平穩(wěn)步提高?；踞t(yī)保參保率保持在95%以上，2015年新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)70%以上。二是大病保險(xiǎn)試點(diǎn)在所有省份開展，今年將覆蓋所有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合參保人群。大病患者醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例在基本醫(yī)保報(bào)銷比例基礎(chǔ)上又提高了10至15個(gè)百分點(diǎn)。三是疾病應(yīng)急救助制度全面建立，有效解決了需要急救但身份不明或無(wú)力支付費(fèi)用患者的醫(yī)療救助問題。四是醫(yī)療救助制度逐步完善。據(jù)民政部門統(tǒng)計(jì)，2014年對(duì)城鄉(xiāng)貧困人群實(shí)施醫(yī)療救助7467萬(wàn)人次，救助資金229億元?；踞t(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助的銜接機(jī)制正在形成。此外，商業(yè)健康保險(xiǎn)蓬勃發(fā)展，有效滿足了群眾多層次的醫(yī)療保障需求。

　　公立醫(yī)院改革步伐明顯加快?？h級(jí)公立醫(yī)院改革年內(nèi)將實(shí)現(xiàn)全覆蓋，在100個(gè)國(guó)家級(jí)聯(lián)系試點(diǎn)城市加快推進(jìn)城市公立醫(yī)院改革。一是取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，醫(yī)院由此減少的收入主要通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格、增加政府投入、加強(qiáng)醫(yī)院核算以及節(jié)約成本等多方共擔(dān)。二是全面實(shí)施新一輪藥品集中招標(biāo)采購(gòu)。對(duì)部分專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品，建立價(jià)格談判機(jī)制，降低虛高價(jià)格。三是積極探索現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，穩(wěn)步推進(jìn)人事管理、收入分配制度改革。四是不斷改善醫(yī)療服務(wù)。廣泛開展預(yù)約診療、優(yōu)化服務(wù)流程、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理等便民惠民措施，提升服務(wù)質(zhì)量和效率。

　　基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制進(jìn)一步鞏固完善。制定新版《國(guó)家基本藥物目錄》，涵蓋520個(gè)品種。所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和86%的村衛(wèi)生室全部配備基本藥物并實(shí)行零差率銷售，價(jià)格比改革前平均下降30%左右。建立短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制，對(duì)用量小、臨床必需的基本藥物品種實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件顯著改善，績(jī)效考核制度不斷完善，運(yùn)行新機(jī)制得到鞏固，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和積極性明顯提升。

　　分級(jí)診療制度建設(shè)有序推進(jìn)。研究制定常見病種的入出院標(biāo)準(zhǔn)和二、三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，部署以高血壓、糖尿病和結(jié)核病為突破口開展分級(jí)診療試點(diǎn)。各地圍繞城鄉(xiāng)居民健康需求，調(diào)整資源布局，完善體系功能，創(chuàng)新體制機(jī)制，引導(dǎo)患者有序就醫(yī)，形成了各具特色的模式。

　　人才隊(duì)伍建設(shè)取得重要突破。以全科醫(yī)生為重點(diǎn)進(jìn)一步加大基層及緊缺人才培養(yǎng)力度。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革，基本形成“5+3+X”的人才培養(yǎng)新模式（5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)+X年?？漆t(yī)師培訓(xùn)），建設(shè)臨床培訓(xùn)基地559個(gè)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)達(dá)12萬(wàn)人，培養(yǎng)同質(zhì)化好醫(yī)生的路徑已經(jīng)形成。

　　社會(huì)辦醫(yī)和健康服務(wù)業(yè)加快發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃為社會(huì)辦醫(yī)預(yù)留空間，對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，著力消除阻礙社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展的政策障礙。規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)醫(yī)師向基層流動(dòng)，多元化辦醫(yī)格局初步形成。同時(shí)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的機(jī)構(gòu)與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦護(hù)理院等延伸性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　醫(yī)藥衛(wèi)生信息化水平不斷提升。全國(guó)已有14個(gè)省份、107個(gè)地市建立了省級(jí)、地市級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)，不同程度地實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)互聯(lián)互通。2000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了遠(yuǎn)程醫(yī)療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息化程度極大提高，就醫(yī)流程、服務(wù)質(zhì)量和效率、患者就醫(yī)體驗(yàn)等都得到改善。

　　嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)難得的機(jī)遇

　　當(dāng)前，深化醫(yī)改進(jìn)入向縱深推進(jìn)的關(guān)鍵時(shí)期，難點(diǎn)問題集中顯現(xiàn)，體制性矛盾集中暴露，各方面利益交織疊加，面臨的挑戰(zhàn)更加嚴(yán)峻。一是深化醫(yī)改總體成效明顯，但各地進(jìn)展和各項(xiàng)改革政策措施推進(jìn)不平衡。穩(wěn)定長(zhǎng)效的投入機(jī)制尚未完全建立，醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”仍有待加強(qiáng)，公立醫(yī)院科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制尚不完善，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系尚未理順，適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度正在探索，分級(jí)診療制度建設(shè)還需加快推進(jìn)。二是人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求與服務(wù)供給不足的矛盾還將長(zhǎng)期存在。隨著人口老齡化，預(yù)計(jì)到2020年，居民年平均就診次數(shù)將接近6次，年診療人次將達(dá)到80億左右，城鄉(xiāng)、區(qū)域、層級(jí)之間醫(yī)療資源布局結(jié)構(gòu)失衡、水平差異較大的狀況短期內(nèi)難以改變。新型城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，在激發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的同時(shí)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)保體系規(guī)劃、資源配置優(yōu)化都提出了新要求。三是我國(guó)仍面臨多重健康威脅疊加的復(fù)雜局面。傳統(tǒng)傳染病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻，新發(fā)傳染病不容忽視，防控風(fēng)險(xiǎn)的難度加大。同時(shí)，我國(guó)現(xiàn)有慢性病患者超過2.6億，慢性病負(fù)擔(dān)已占疾病總負(fù)擔(dān)的70%。環(huán)境污染和食品安全成為影響健康的重要因素。四是經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)對(duì)轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方式提出了更高的要求。依賴國(guó)家和社會(huì)的高投入、走簡(jiǎn)單規(guī)模擴(kuò)張的發(fā)展路子不可持續(xù)，必須更加突出體制機(jī)制改革，在體系和結(jié)構(gòu)調(diào)整中提高服務(wù)效率，提升發(fā)展質(zhì)量。

　　同時(shí)，深化醫(yī)改也面臨著難得的機(jī)遇。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視醫(yī)改工作，指導(dǎo)和推動(dòng)醫(yī)改在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)不斷取得突破性進(jìn)展，進(jìn)一步凝聚起全社會(huì)、全系統(tǒng)攻堅(jiān)克難的信心和決心。隨著依法治國(guó)方略的深入實(shí)施，將實(shí)踐證明行之有效的政策措施以法律法規(guī)的形式固定下來(lái)，有利于解決醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展根本性、全局性問題，確保改革在法治軌道上運(yùn)行。綜合判斷，深化醫(yī)改的方向更加明確、路徑更加清晰、組織保障更加健全、社會(huì)環(huán)境更加有利，處于大有可為的戰(zhàn)略機(jī)遇期。

　　宏偉的目標(biāo)艱巨的任務(wù)

　　“十三五”時(shí)期是全面建成小康社會(huì)的決勝時(shí)期。黨的十八屆五中全會(huì)從黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展全局的高度，對(duì)發(fā)展衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)，更好地滿足人民群眾的健康新期盼作出了全面部署，提出了“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的新目標(biāo)，特別是將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為打造健康中國(guó)的重大舉措予以部署推進(jìn)，凸顯了黨和國(guó)家對(duì)保護(hù)國(guó)民健康的高度重視和堅(jiān)定決心。我們將堅(jiān)決貫徹落實(shí)中央的決策部署，緊緊圍繞“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，堅(jiān)持將基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，按照“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，完善醫(yī)藥衛(wèi)生管理、運(yùn)行、投入、價(jià)格政策，協(xié)同推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)重心下移和資源下沉，到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革。堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，落實(shí)政府辦醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督“四個(gè)責(zé)任”，破除逐利機(jī)制，建立運(yùn)行新機(jī)制，合理把控公立醫(yī)院規(guī)模。建立現(xiàn)代醫(yī)院制度，建立健全有利于人才培養(yǎng)使用的制度和政策，增強(qiáng)動(dòng)力活力，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革、優(yōu)化服務(wù)的積極性。

　　健全全民醫(yī)保體系。繼續(xù)提高基本醫(yī)?；I資和保障水平，全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，健全重特大疾病救助和疾病應(yīng)急救助制度，加強(qiáng)制度銜接。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度與管理體制，全面推進(jìn)支付方式改革，提高管理服務(wù)水平與效率，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

　　構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的新型醫(yī)療服務(wù)體系。注重提升基層服務(wù)能力，擴(kuò)大全科醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)，建立完善分級(jí)診療體系，逐步實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)。實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭擁有1名合格的家庭醫(yī)生、每個(gè)居民擁有1份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案和1張服務(wù)功能完善的健康卡。

　　加強(qiáng)重大疾病防控和公共衛(wèi)生工作。繼續(xù)實(shí)施國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。完善重大疾病防控策略，科學(xué)實(shí)施艾滋病、肝炎、結(jié)核病、血吸蟲、包蟲病等重點(diǎn)疾病防治規(guī)劃和行動(dòng)計(jì)劃，提高慢性病、精神病、職業(yè)病和地方病防治能力。深入開展健康城市建設(shè)和愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推進(jìn)全國(guó)城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動(dòng)。持續(xù)開展健康促進(jìn)行動(dòng)，引導(dǎo)群眾加強(qiáng)自我健康管理。做好重特大自然災(zāi)害、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急工作。

　　大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)。進(jìn)一步優(yōu)化政策環(huán)境，優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)師到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，大力發(fā)展老年養(yǎng)老、護(hù)理等生活性服務(wù)業(yè)。推動(dòng)醫(yī)藥科技創(chuàng)新，加快醫(yī)藥信息化建設(shè)，促進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等與健康服務(wù)深度融合。促進(jìn)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)及醫(yī)療延伸性服務(wù)的發(fā)展升級(jí)，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。

　　深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及面廣、難度大，中央高度重視、人民高度關(guān)注，需要全社會(huì)共同努力，不斷把改革推向縱深，建設(shè)人民滿意的衛(wèi)生事業(yè)，為提高全民族健康水平，打造健康中國(guó)，實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)作出新的更大貢獻(xiàn)。■