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　　為積極應(yīng)對人口老齡化，按照黨的十九大決策部署，近日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》。這是到21世紀(jì)中葉中國積極應(yīng)對人口老齡化的戰(zhàn)略性、綜合性、指導(dǎo)性文件。中國已經(jīng)進(jìn)入全面應(yīng)對人口老齡化的階段。日本早于中國30年進(jìn)入老齡化社會，老齡化率達(dá)到28.4%。如何克服人口結(jié)構(gòu)變化帶來的負(fù)面影響，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展，也是日本需要解決的課題。日本在應(yīng)對人口老齡化方面采取的政策措施，可以為我國提供一定借鑒。

　　第一，完善法律法規(guī)，做好應(yīng)對老齡化的制度建設(shè)。

　　日本在應(yīng)對老齡化方面十分重視法律保障，相關(guān)法律制度隨著社會的發(fā)展和人口老齡化的加劇不斷完善。二戰(zhàn)后，日本先后實(shí)施了《生活保護(hù)法》(1950年)、《國民年金法》(1959年)、《老人福利法》(1963年)、《老人保健法》(1982年)、《護(hù)理保險(xiǎn)法》(2000年)等應(yīng)對人口老齡化的法律法規(guī)，其內(nèi)容從保障貧困老年人最低生活水平逐漸發(fā)展到為所有老年人提供社會保險(xiǎn)服務(wù)。其中，《國民年金法》和《護(hù)理保險(xiǎn)法》提供的養(yǎng)老護(hù)理保障令老年人最為受益。

　　日本的養(yǎng)老金制度也稱為年金制度，是日本社會保障制度的重要組成部分，在二戰(zhàn)后經(jīng)過幾十年的發(fā)展逐步成熟完善。日本從1961年開始實(shí)施《國民年金法》，實(shí)現(xiàn)了“國民皆年金”的目標(biāo)。日本養(yǎng)老金制度以社會保險(xiǎn)的形式實(shí)現(xiàn)，具有強(qiáng)制性，主要有國民年金和厚生年金兩種形式，為老年人的晚年生活提供養(yǎng)老保障。

　　日本從2000年4月開始實(shí)施《護(hù)理保險(xiǎn)法》，為老年人提供長期護(hù)理服務(wù)。日本的護(hù)理保險(xiǎn)是一種強(qiáng)制性的社會保險(xiǎn)制度，凡年滿40周歲以上的國民均須參加。國民年滿65周歲后需要護(hù)理服務(wù)時，只需負(fù)擔(dān)總費(fèi)用的10%就能享受相應(yīng)的服務(wù)。日本護(hù)理保險(xiǎn)制度在減少國家醫(yī)療費(fèi)用支出、減輕家庭負(fù)擔(dān)、強(qiáng)化家庭關(guān)系方面起到了積極作用。

　　第二，推廣國民健康運(yùn)動，提高全民健康水平。

　　日本為應(yīng)對人口老齡化，積極推廣國民健康運(yùn)動。日本戰(zhàn)后至今已實(shí)施了四次國民健康運(yùn)動十年規(guī)劃。1978年，日本首次推出國民健康運(yùn)動規(guī)劃(1978—1987年)，重點(diǎn)在于提高人們的健康意識，普及健康知識，完善市町村保健中心的配置，積極培育保健師、營養(yǎng)師等人力資源，確保促進(jìn)國民健康運(yùn)動的各種條件。1988年，日本實(shí)施第二次國民健康運(yùn)動規(guī)劃(1988—1999年)，其重點(diǎn)在于促使人們養(yǎng)成健身運(yùn)動的習(xí)慣，充實(shí)和完善“從嬰幼兒到老年人”的健康體檢保健輔導(dǎo)體制。2000—2010年間，日本實(shí)施第三次國民健康運(yùn)動規(guī)劃。此次規(guī)劃別名“健康日本21”計(jì)劃，由日本厚生勞動省頒布，將延長國民的“健康壽命”(指日常生活能夠自理時期)作為基本目標(biāo)。2013年日本開始實(shí)施第二次“健康日本21”計(jì)劃，這也是日本第四次國民健康運(yùn)動規(guī)劃(2013—2022年)，主要內(nèi)容包括心理健康、下一代健康、老年人健康、預(yù)防生活方式疾病等，旨在維持和提高國民的生活質(zhì)量。

　　第三，提供不同類型的老年福利設(shè)施，以滿足老年人的養(yǎng)老需求。

　　日本老年福利設(shè)施是社會福利設(shè)施的重要組成部分，主要根據(jù)老年人的實(shí)際情況，提供不同類型的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。日本老年福利設(shè)施有以下幾種類型。一是老人日托服務(wù)中心， 以65周歲以上因身體障礙或精神障礙而難以進(jìn)行日常生活的老年人為對象，向他們提供飲食、洗浴服務(wù)，并幫助其進(jìn)行功能訓(xùn)練。二是老人短期入住設(shè)施，以65周歲以上老年人為對象，在其護(hù)理人員因疾病及其他原因暫時無法進(jìn)行居家護(hù)理時，讓老年人暫時入住設(shè)施，并為其提供護(hù)理服務(wù)。三是養(yǎng)護(hù)老人之家，接收65周歲以上由于家庭環(huán)境或經(jīng)濟(jì)上的原因難以得到居家照料的老年人，為其提供生活照料等援助服務(wù)。四是特別養(yǎng)護(hù)老人之家，以喪失生活能力、隨時需要護(hù)理的65周歲以上老年人為對象，接收家庭無力護(hù)理的老年人入住，為其提供生活護(hù)理、功能訓(xùn)練等服務(wù)。五是低費(fèi)用老人之家，以60周歲以上(或配偶60周歲以上)的老年人為對象，接收這些人當(dāng)中因家庭環(huán)境、住房條件等原因難以居家生活的老年人，為其提供飲食及其他生活方面的便利服務(wù)，根據(jù)老年人經(jīng)濟(jì)狀況免費(fèi)或收取較低費(fèi)用。六是老人福利中心，以增進(jìn)老人健康、提高老人文化水平為目的，為本地區(qū)的老年人提供有關(guān)健康、醫(yī)療、教育等方面的綜合性咨詢服務(wù)。七是老人護(hù)理援助中心，為居家養(yǎng)老的老年人及其護(hù)理人員提供相關(guān)信息，進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，并聯(lián)系、協(xié)調(diào)老年人福利設(shè)施供其使用?？梢?，日本老年人福利設(shè)施類型豐富、功能明確，便于服務(wù)不同情況的老年人。

　　第四，鼓勵健康老年人參與各種社會活動，積極開發(fā)老年人力資源。

　　在人口老齡化不斷加劇的情況下，社會發(fā)展將更多地依賴于老年人的積極參與。同時，隨著長壽社會的到來，老年人參與社會活動的愿望和能力也都在提升。為了解決勞動力不足問題，日本不斷采取各種措施開發(fā)老年人力資源。日本開發(fā)老年人力資源的主要措施包括：一是通過修訂老年人就業(yè)法案，推遲退休年齡。日本于2013年4月實(shí)施了新的《高齡者雇用安定法》，將企業(yè)員工的退休年齡推遲到65歲。日本政府近期又計(jì)劃將領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡提高到70歲，進(jìn)一步推遲退休年齡，打造一種“終生勞動”制度。二是設(shè)立多種多樣的老年人職業(yè)介紹所，為健康老年人提供工作機(jī)會。日本從1986年開始在各大城市和市、町、村社區(qū)設(shè)立“銀發(fā)人才中心”。“銀發(fā)人才中心”將轄區(qū)內(nèi)60歲以上愿意在社區(qū)范圍內(nèi)從事經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)活動的老年人登記在冊，登記內(nèi)容包括年齡、健康狀況、特長技能、希望工作時長等信息，并進(jìn)行專業(yè)分類，據(jù)此為老年人提供臨時的工作崗位和工作機(jī)會。“銀發(fā)人才中心”經(jīng)常舉行老年人職業(yè)培訓(xùn)，幫助老年人掌握更多的職業(yè)技能，為其再就業(yè)提供有利條件。

　　總之，在老年人日益成為日本社會“主角”的今天，如何使老年人老有所養(yǎng)、老有所樂，是日本政府乃至整個日本社會需要長期面對的課題。為應(yīng)對人口老齡化帶來的各種問題，日本多措并舉，從政府、企業(yè)、社會多個層面采取應(yīng)對措施。雖然中國目前的人口老齡化率還未達(dá)到日本的程度，但中國老齡化速度快、老年人口基數(shù)大，我們在應(yīng)對人口老齡化方面面臨的問題更為復(fù)雜。觀察日本在此方面的經(jīng)驗(yàn)做法，我們有如下啟示。一是完善相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)制度保障能力，不斷擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保覆蓋面。應(yīng)該充實(shí)養(yǎng)老金制度的各項(xiàng)內(nèi)容，增強(qiáng)企業(yè)和個人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的動力及積極性。二是完善“小規(guī)模、多功能、專業(yè)化”的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在社區(qū)養(yǎng)老方面，設(shè)立日托中心、老年保健中心等設(shè)施，當(dāng)轄區(qū)內(nèi)老人出現(xiàn)專業(yè)性護(hù)理需求時，能夠定期提供專業(yè)性護(hù)理服務(wù)。在設(shè)施養(yǎng)老方面，目前我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增多，出現(xiàn)了如敬老院、養(yǎng)老院、老年社會福利院、老年公寓、老年護(hù)理院、托老所等不同的機(jī)構(gòu)設(shè)施，但在一定程度上存在類型相似、服務(wù)內(nèi)容界限不明、服務(wù)對象雷同的情況。下一步要大力開發(fā)具有針對性的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，特別是需要發(fā)展針對不能自理老年人的養(yǎng)老設(shè)施。三是適當(dāng)調(diào)整退休政策，實(shí)行彈性退休制度。適當(dāng)推遲退休年齡，不僅能夠減輕社會、家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，同時也能夠提升人力資源的使用效率。因此，建議可規(guī)定退休年齡的下限和上限，在這個范圍內(nèi)個人可以根據(jù)自己的意愿和身體條件決定退休時機(jī)，實(shí)行彈性退休制度。