中國應對老齡化的政策選擇
發(fā)稿時間:2019-05-21 15:25:05 來源:澎湃新聞 作者:彭希哲 胡湛
目前國家為應對短期的現(xiàn)實養(yǎng)老壓力而出臺的一系列政策措施無疑非常必要,但考慮到人口老齡化已經(jīng)成為我國社會的常態(tài),不僅要聚焦于5—10年內的應急策略,更需要為中長期發(fā)展戰(zhàn)略做好鋪墊。從人口學的研究視角出發(fā),積極應對中國人口老齡化需重視以下三個階段:
2020-2025年之前是未來社會撫養(yǎng)比相對最低、老年人口結構相對最年輕的時期,期間還會出現(xiàn)“底部老齡化”和“頂部老齡化”同時弱化的暫時性現(xiàn)象,這是應對老齡化的戰(zhàn)略儲備期和政策落地期。
2030-2035年之前的社會撫養(yǎng)比相對較低、老年人口結構相對較年輕,但同時老年人口將全面超過少兒人口 ,撫養(yǎng)比重點開始傾斜,且1950年代“嬰兒潮”期間出生人口開始進入高齡階段,這是應對老齡化的政策適應及強化期。
2050-2055年前后的撫養(yǎng)比將提升至目前水平的兩倍以上,高齡化群體龐大,人口老齡化將到達峰值(2055-2060年),區(qū)域均衡問題在這一時期內也將需要得以妥善對待,這是應對人口老齡化的攻堅期,并最終夯實使中國社會在老齡化的前提下繼續(xù)健康持續(xù)發(fā)展的基礎。
聯(lián)系當前實際,我們認為以下幾方面是近期部署中不可回避的政策主題:
1.更新老年定義,擴展政策應對空間并建立理性社會氛圍
老齡政策的性質和內涵取決于對老年人及老齡化的界定,傳統(tǒng)的老年定義難以全面評估老齡社會的真實影響,一些誤導性認識更導致應對老齡化的諸多策略有失偏頗。目前有必要對“老年”和“老齡”進行重新審視,突破傳統(tǒng)上聚焦于生理年齡的單一靜態(tài)標準,形成可準確反映人口動態(tài)和社會現(xiàn)實的界定標準和分類依據(jù),并在此基礎上調整有關的制度安排和政策體系。
學界對此已做嘗試,為縮小“老年人”概念的邊界及外延奠定了較好的學術基礎。在學界研究的基礎上,政府涉老機構以及統(tǒng)計部門應適度跟進,以形成官方定義和指標體系。目前在推遲退休政策大思路已出臺的背景下,政府可以首先嘗試把“退休年齡”的提法逐步轉變?yōu)?ldquo;領取全額養(yǎng)老金的最低年齡”,以將“退休”的概念與“衰老”的意象脫鉤,并與相關政策互動,為重新定義老年及老齡化做好鋪墊。
事實上,隨著現(xiàn)代社會的技術發(fā)展和生活方式變遷,養(yǎng)老金作為一種公共資源,其配置規(guī)則將日趨精確化和精細化,而與此同時,人類有效工作時間的提升空間亦日趨萎縮,因而應逐步將“退出勞動力市場”的權利(或部分權利)交由個體選擇,以支持老年人口相對自主地參與社會發(fā)展過程并分享社會發(fā)展成果。
更新定義的另一個重要作用是改變人們的傳統(tǒng)理念并進行文化升級,推動營造積極老齡化的社會氛圍。政府與社會應當積極引導公眾參與應對老齡化的討論,消除對于老齡化的過度解讀,弱化對老齡社會不必要的擔憂甚至恐懼。此外,中國文化中的死亡忌諱亦導致了與衰老和死亡相關的問題公眾參與不足、制度設計趨于保守。學界和政府有必要引導公眾正視生命倫理,在關注“優(yōu)生”的同時也要關注“優(yōu)死”,高等教育與行業(yè)/職業(yè)教育中的相關專業(yè)應設置涉及生命與死亡倫理的課程,并加強社會宣傳教育。
2.重新詮釋“計劃生育”內涵,從“有計劃的按政策生育”到“有計劃的家庭自主生育”
當前我國人口變動的主要矛盾已從過去的人口總量過大轉向人口結構快速老化,未來人口發(fā)展的風險聚焦于生育率和生育意愿的“雙低”,且育齡人群持續(xù)縮減已成定局。隨著老齡化的不斷深化,如果生育率長期過低,那么任何制度安排都難具持續(xù)性。因此應當對“計劃生育”基本國策做全新的詮釋,盡快從“按政策生育”轉型為“家庭自主生育”。
新時代的人口戰(zhàn)略不應將“計劃生育”狹義化,“計劃生育”不等同于“只生一個好”或“只生兩個好”,更不等同于“限制生育”和“控制生育”,它依然是“有計劃的”,即倡導夫婦根據(jù)個體條件、家庭狀況以及對社會經(jīng)濟環(huán)境的判斷而自主地決定其生育計劃,包括生育子女的數(shù)量和生育間隔,從而將強調公民義務轉變?yōu)樽鹬毓駲嗬?/p>
在未來的十多年間,中國育齡人群(特別是生育高峰期人群)的數(shù)量將快速減少,這為盡快調整生育政策提供了有利的時間窗口。生育政策的進一步調整可以有效遏制出生人口數(shù)的大幅下滑,平緩人口結構的過度波動,同時也將降低政府用于限制生育的行政成本,提高民眾對政府政策的獲得感。必須指出的是,盡管依靠放開生育數(shù)量限制并不能扭轉人口老齡化的基本趨勢,但可以為中國人口長期均衡發(fā)展創(chuàng)造更為有利的條件,并為未來世代贏得應對時間。
與此同時,政府還應適時推出生育友好型家庭政策以優(yōu)化生育養(yǎng)育環(huán)境,確立“有責任的家庭養(yǎng)育”這一政策立場,支持家庭更好地承擔養(yǎng)育培育子女的責任,阻斷貧困和愚昧的代際傳遞,讓育齡人群不僅“能生”,而且“敢生”和“想生”,以進一步挖掘生育潛力,真正實現(xiàn)人口政策的中長期目標。生育政策調整的目標之一本就是增加人力資本儲備,良好的家庭功能是形成和發(fā)展優(yōu)質人力資本的首要環(huán)境,生育政策和家庭政策對應對老齡化挑戰(zhàn)的影響要有特別關注。
3.正視就業(yè)模式多元化現(xiàn)象,制定適合老齡社會發(fā)展的勞動力與產(chǎn)業(yè)規(guī)劃
隨著物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、高速鐵路、人工智能、機器人等技術的發(fā)展以及網(wǎng)絡經(jīng)濟與共享經(jīng)濟等經(jīng)濟形態(tài)的創(chuàng)新,傳統(tǒng)經(jīng)濟活動、經(jīng)濟組織以及就業(yè)模式將經(jīng)歷巨大沖擊,并可能在未來的20—30年間重組現(xiàn)有勞動就業(yè)市場,這為中老年勞動力的“再就業(yè)”和老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了巨大的發(fā)展機遇。
目前與老齡化相關的產(chǎn)業(yè)要素已經(jīng)初現(xiàn)端倪,老年金融、老年照料及護理智能化等領域正在創(chuàng)造出大量全新的職業(yè)及崗位,有些工作甚至并不屬于傳統(tǒng)就業(yè)概念,而是以今天看來仍“非常規(guī)”的形式存續(xù),現(xiàn)有的統(tǒng)計方法及統(tǒng)計口徑已無法準確反映當前社會就業(yè)的真實形態(tài)。
在此背景下,公共政策應統(tǒng)籌政府、市場和社會的作用,創(chuàng)造有利的制度和政策環(huán)境,積極推動老年產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,為數(shù)量巨大的中老年勞動力提供適合老年人體力和腦力特征、能利用老年人所擁有的人力和社會資本的就業(yè)崗位,并避免卷入同年輕勞動力的競爭。
需要指出的是,盡管老年人力資源開發(fā)成本較低,但發(fā)展適合老年人就業(yè)的產(chǎn)業(yè)仍然需要對老年人進行必要的教育投資和技能培訓,以提升老年勞動力的就業(yè)能力。這不僅是學習型社會的應有之意,也是中國從人力資源大國發(fā)展成人力資本強國的重要舉措。
另一方面,目前世界大多數(shù)國家實行的養(yǎng)老保險從實物經(jīng)濟的視角來看都是靠后代養(yǎng)老的計劃,養(yǎng)老金增長的物質基礎始終是下一代就業(yè)人口的增長及其勞動生產(chǎn)率的提高。我國當前的社會保險系統(tǒng)正面臨“系統(tǒng)老齡化”, 因此亟需開展前瞻性的制度設計研究,以保證我國社會保障體系在深度老齡化的過程中長期持續(xù)平衡。
毫無疑問,投資人力資本和推動產(chǎn)業(yè)升級應成為我國老齡化應對中最重要的制度安排之一,即所謂“以質量換數(shù)量”的發(fā)展戰(zhàn)略。為實現(xiàn)這些目標并為制度創(chuàng)新及變遷提供條件,政府應將已收獲的“人口紅利”更多地投資于教育、衛(wèi)生和福利等直接關乎未來人口勞動生產(chǎn)率的部門,并推動建立真正意義上的終身教育體系,使勞動力始終保持與社會經(jīng)濟發(fā)展相適應的知識和技能水平,真正落實“積極老齡化”的戰(zhàn)略目標。
4.強調“醫(yī)養(yǎng)護結合”,優(yōu)先并重點解決失能失智老人的長期照護
從中長期來看,人口老齡化造成的最大壓力不是老年人的生活費用,而是醫(yī)療費用。自2015年底以來,“醫(yī)養(yǎng)結合”的議題日趨升溫。然而對于老年人口中的絕大部分而言,最為迫切需要的并不是以診斷、治療和手術為主的醫(yī)療服務,而是日常生活照料和非治療性康復護理,即“長期照護服務”。
尤其當前我國老年人口的年齡結構仍然年輕,1950年代“嬰兒潮”期間出生人口進入高齡(80+)階段還有15年左右,這是完善我國養(yǎng)老服務體系的重要“窗口期”。在此期間,國家應在“健康中國”的大戰(zhàn)略中著重發(fā)展老年長期照護服務,強調“醫(yī)養(yǎng)護結合”,將其定位于“社會服務”而非“醫(yī)療服務”。西方發(fā)達國家的實踐已表明,除了必須的醫(yī)療服務,通過“社會服務”和“醫(yī)療服務”的不同途徑提供同樣的公共服務內容,前者費用平均比后者降低30%左右 。
還需要指出的是,我國目前養(yǎng)老制度安排的一個誤區(qū)是過于追求面面俱到,但缺乏重點突破。當前長期照護服務的重點對象應首先聚焦于失能失智老人。老年人失能失智狀態(tài)的產(chǎn)生和發(fā)展及其生存期都有較穩(wěn)定的規(guī)律,且老年人在生命最后階段的生活需求相對穩(wěn)定和有限,這都為提高政策命中率和有效性奠定了基礎。
5.在重構家庭政策的基礎上引導并支持現(xiàn)代家庭建設
支持家庭建設應成為我國老齡化應對中的一個特色以及重點,這樣做不僅能短期收效,而且有助于政策體系的可持續(xù)發(fā)展。除了需盡快將生育政策調整與家庭政策完善相協(xié)調,國家更應在厘清政府、市場、社會和家庭的責任邊界的基礎上,嘗試以家庭整體作為基本福利對象,推行制定以家庭或家庭戶為單位的社會政策,并給予承擔養(yǎng)老或撫幼責任的家庭更多支持與幫助。對于有養(yǎng)老需求的中低收入乃至貧困家庭給予直接資助,將是中國反貧困戰(zhàn)略的重要內容,也是在新型城鎮(zhèn)化過程中平衡新農(nóng)村發(fā)展的一個重要方面。
此外,已有多項調查表明,目前“兒童照護服務”和“老年居家陪護服務”均供需失衡,這不僅凸顯家庭服務缺位,還極大制約了老年人力資本有效開發(fā),甚至在一定程度上導致了推行“延遲退休年齡”政策的困難。政府應著力扶持和規(guī)范家庭服務業(yè),研究家庭服務專業(yè)化和職業(yè)化發(fā)展的策略,論證“政府購買服務”的可操作性,并在總結各地已有實踐基礎上逐步建立效果評估體系以適時推廣完善。
6.善用“人口紅利”,并論證在全球化背景下收獲新型紅利的可能性
我國尚處于收獲人口紅利的最后窗口期。政府應當在新型城鎮(zhèn)化和戶籍制度改革等基礎上進一步鼓勵有序的人口流動遷移,利用不同地區(qū)老齡化程度的差異,采取相應的錯位發(fā)展策略,盡可能延長不同地區(qū)人口紅利機會窗口的開啟時期,最大限度地收獲最后的傳統(tǒng)紅利,并將之更多地投入教育和健康事業(yè)以使人口紅利實現(xiàn)從數(shù)量型向質量型的轉型。
需要特別指出,傳統(tǒng)人口紅利的收獲條件是充分就業(yè)和足夠多的年輕勞動力,盡管我國已不再完全具備這些條件,但全球范圍內還有收獲人口紅利的巨大機會。在過去的30多年中,發(fā)達國家借助對外直接投資等方式從我國人口紅利中獲益巨大。在未來的幾十年中,我們有理由認真思考如何才能從對發(fā)展中國家大量年輕人口的有效利用中獲益,并同時帶動當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展,實現(xiàn)雙贏。
隨著改革的深化和發(fā)展的繼續(xù),如能利用有利的國際貿(mào)易和政治經(jīng)濟環(huán)境,以及“一帶一路”等戰(zhàn)略部署,中國將可能在全球化的背景下收獲新的人口紅利。盡管存在貿(mào)易保護主義的回潮,但全球經(jīng)濟日益融合,對經(jīng)濟利益和發(fā)展資源的爭奪在一定意義上也就是各國為應對老齡社會而進行資源配置的過程。中國有必要也完全可能突破國內經(jīng)濟資源的限制,從全球化的高度思考我們的老齡社會應對戰(zhàn)略。
7.充分重視科技發(fā)展對老年人和老齡政策設計的影響
科技發(fā)展正在深度改變人類現(xiàn)有的生產(chǎn)生活方式、產(chǎn)業(yè)格局、社會結構以及政治形態(tài)。一方面,中國的人口老齡化進程與信息技術的飛速發(fā)展相同步,這些技術產(chǎn)業(yè)發(fā)展能夠有效提高社會“老而不衰”的程度,不僅可以降低老年人自理的生理門檻,而且可以促進老年人生產(chǎn)方式和社會角色的轉變。我國已初步形成了包括醫(yī)療健康電子產(chǎn)品制造、系統(tǒng)集成、服務運營等在內的智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈,未來無疑需要更多的政策扶持。隨著人工智能和機器人技術的發(fā)展,人口老齡化將激發(fā)服務機器人需求的增長,從而有效彌補因勞動力減少而出現(xiàn)養(yǎng)老護理人才缺失與結構失衡等現(xiàn)象。
但另一方面,科學技術的發(fā)展,尤其是人工智能和機器人技術的升級,盡管會緩解老齡社會勞動力減少的困境并有效提升生產(chǎn)力水平,但也會對傳統(tǒng)就業(yè)市場產(chǎn)生結構性沖擊,并進而影響整個社會應對老齡化的資源格局。人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、生命科學在改變當今和未來世界的生產(chǎn)和生活方式的同時,也極大地重構著我們應對老齡社會的戰(zhàn)略格局和政策工具,對此應未雨綢繆。
8.積極論證如何將應對老齡化的“中國特色”轉換為“中國優(yōu)勢”
如何系統(tǒng)應對老齡社會對全球社會都是一個亟待解決的新問題,先期老齡化國家確有許多成功經(jīng)驗可為我所借鑒,我國學術界和政府部門近年在有關養(yǎng)老問題上的咨政建議和政策舉措亦大多以先期老齡化國家的經(jīng)驗為基礎,這在我國老齡研究的發(fā)展初期是一個必然選擇。然而治理模式轉型和制度體系改革是一個持續(xù)的過程,各國之間存在某些共同趨勢,但更多表現(xiàn)出顯著的差異和個性特征,無法簡單地模仿引用。
中國國情及其所處時代的特殊性,使應對老齡化的中國方案必須基于中國思考。中國有強大而穩(wěn)定的政府,其組織能力和資源配置能力使得在應對養(yǎng)老金等復雜議題時具備較大的靈活性和創(chuàng)新可能性(例如國有資產(chǎn)劃轉充實社?;?,這也是我們的制度優(yōu)勢在應對老齡社會挑戰(zhàn)中的集中體現(xiàn)。中國的大國優(yōu)勢與區(qū)域多樣性也將為老齡社會治理提供宏觀戰(zhàn)略的施展舞臺,并為資源配置提供巨大的靈活性和政策騰挪空間。我們還有悠久的養(yǎng)老、孝老和敬老、尊老文化傳統(tǒng),這些傳承數(shù)千年的中國文化是中華文明得以延續(xù)的重要基礎,也將奠定中國式養(yǎng)老的倫理價值基礎,并極大拓展養(yǎng)老資源乃至應對老齡社會的資源格局。
不僅如此,家庭始終是中國社會的中堅力量,中國家庭對代際責任和代際公平的訴求會在消化吸收社會轉型成本的同時保持社會穩(wěn)定,這將為我們應對老齡社會提供獨特的優(yōu)勢和資源,并關系到當下中國社會能否在老齡化的前提下順利完成傳統(tǒng)與現(xiàn)代的歷史轉換。應對老齡化的中國治理方案無疑應基于這些“中國特征”,并逐漸將其轉換為“中國優(yōu)勢”。
最后,作為一種全新且難以逆轉的人口和社會形態(tài),人口老齡化已成為新的基本國情。傳統(tǒng)建立在年輕人口占絕對主體基礎之上的社會治理模式和制度安排架構都需要根據(jù)老齡化的發(fā)展態(tài)勢做出相應調整及重構。每一個個體、家庭、社區(qū)、組織,乃至整個市場、社會和政府都必須在適應這種人口學變化的前提下更新或改變原有的生產(chǎn)生活方式、資源配置方式和制度安排結構,原有治理理念和治理模式也涉及重新選擇。
歷史一次次地證明,機遇往往與挑戰(zhàn)共存。中國人口老齡化演進的過程與實現(xiàn)中國社會主義現(xiàn)代化強國的進程在時間上基本同步,“中國夢”的實現(xiàn)將以老齡化為時代背景之一,隨著其間全球社會經(jīng)濟情勢的快速變化和現(xiàn)代科學技術的迅猛發(fā)展,中國的政治體制、經(jīng)濟體量、人口規(guī)模、區(qū)域差異、文化傳統(tǒng)、家庭倫理等基本國情為我們應對人口老齡化提供了豐沛的資源稟賦和多元化的治理路徑。我們堅信,未來的中國老齡社會必將是一個“不分年齡人人共建共治共享”的社會,只有在這樣的社會治理格局下才能真正化解“人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”。
(作者彭希哲系復旦大學文科資深教授,復旦發(fā)展研究院副院長、復旦大學人口與發(fā)展政策研究中心主任,作者胡湛系復旦大學社會政策系副主任、復旦大學人口與發(fā)展政策研究中心副教授)
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