中醫(yī)藥標準的制定來自大數(shù)據(jù)——專訪國家中醫(yī)藥管理局局長王國強
發(fā)稿時間：2022-04-18 14:28:38 來源：新華社
新華社北京6月29日電(記者周寧 陳知春)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》即將在7月1日實施。這部法律的出臺是我國中醫(yī)界乃至醫(yī)藥界的大事。
中醫(yī)藥法的實施對于推動我國中醫(yī)藥振興發(fā)展意味著什么?這部法律將給中醫(yī)藥標準化帶來哪些貢獻?它將怎樣改變國人的生活?就這些問題，國家中醫(yī)藥管理局局長王國強接受了新華社記者的專訪。
中醫(yī)藥法是國家戰(zhàn)略頂層設計之一
中醫(yī)藥法的出臺，和去年年初國務院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要2016-2030年》，以及國務院新聞辦發(fā)布的《中國的中醫(yī)藥》等三個重要文件，是中醫(yī)藥發(fā)展的頂層設計，也是中醫(yī)藥作為國家戰(zhàn)略的頂層設計。有法律的保障，有規(guī)劃綱要的全面部署，以及《中國的中醫(yī)藥》作為白皮書向全世界宣告中國政府對于中醫(yī)藥的政策措施。
中醫(yī)藥法的正式頒布和實施，對于中醫(yī)藥發(fā)展有重大意義。中醫(yī)藥法充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，把繼承和創(chuàng)新很好地結合起來，從理論上和實踐上都能推動中醫(yī)藥運用現(xiàn)代科學技術不斷創(chuàng)新發(fā)展。這部法對于中醫(yī)的服務，中醫(yī)藥的利用，以及人才培養(yǎng)，科學研究，文化傳播等方面，都有著非常重要的法律保障。
將助力從以“治已病”為中心向“治未病”為中心轉變
中醫(yī)藥法的實施，對于推動中醫(yī)藥的發(fā)展，特別是推動中醫(yī)藥在治療重大疾病、慢性病以及其他疾病方面，發(fā)揮很好的作用。中醫(yī)的預防保健，“治未病”理念的普及，將會為健康中國建設發(fā)揮重要作用。
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出，要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，特別是要努力實現(xiàn)從以治病為中心向以健康為中心轉變，從以“治已病”為中心向以“治未病”為中心轉變，從疾病管理向健康管理轉變。這三個轉變過程中，中醫(yī)藥大有可為，其在疾病康復中的核心作用也能充分發(fā)揮。運用中醫(yī)養(yǎng)生、保健、調理等方面的理論與技術，結合現(xiàn)代遺傳、生理、心理、營養(yǎng)、代謝、環(huán)境等方面的理論與技術，將進一步提高患者生活質量和人民健康水平。
制定中醫(yī)藥國際標準才能掌握主動權和制高點
中醫(yī)藥的標準化，是我們努力的重要方向。一些人對中醫(yī)標準化還有著不同看法。有人認為，中醫(yī)講究辨證論治，這是個性化治療。也有人認為中醫(yī)必須標準化，沒有標準就沒法評價它，沒法檢驗療效，也就很難大規(guī)模生產和推廣。
中醫(yī)藥要走出去，國際上希望我們提供一個標準，這樣在審批、準入上才有基礎。因此，中醫(yī)藥必須標準化，這是必然趨勢。而且，不僅要將中醫(yī)藥標準化，還要占領中醫(yī)藥標準化的制高點。我們成為中醫(yī)藥標準的制定者，才能牢牢掌握住中醫(yī)藥發(fā)展的主動權和制高點。
中醫(yī)藥標準的制定來自臨床實踐大數(shù)據(jù)的總結
中醫(yī)藥標準化是一個漫長的過程，不能一蹴而就。標準的制定既是一個科學研究的過程，又是標準推廣、運用、實踐的過程，最終要總結形成規(guī)范。不能因為強調個性化，而否定制定標準的必要性，也不能因為強調了中醫(yī)藥標準化，而忽視抹煞了中醫(yī)個性化的辨證施治的特色。
中醫(yī)藥完全可以有標準，依據(jù)就是很早以前中醫(yī)就有的大數(shù)據(jù)。中醫(yī)藥有從浩瀚的臨床病案中總結出的帶有普遍規(guī)律性的病癥和治療方法，比如六味地黃丸就是張仲景在長期臨床實踐中總結出來的，能夠治療很多病癥。這說明中醫(yī)標準化是完全有可能的，也是有必要的。一定要正確地認識中醫(yī)藥標準化的重要性、必要性和可行性。
中醫(yī)藥標準化要讓臨床應用看得見療效
中華民族五千年文明為后人留下了很多優(yōu)秀的、經得起檢驗的成果。就像二十四節(jié)氣，它不是一個人發(fā)明的，是多少代人長期積累的結果，蘊含著先人的大智慧。
中醫(yī)藥標準化其實也面臨挑戰(zhàn)。標準制定、推廣應用難度都很大。要把日常那么多不同醫(yī)生的臨床經驗進行總結、規(guī)范，這個過程很難。現(xiàn)在有很多標準在制定頒布后，一些使用單位還是各行其道，影響了落實。我們也在積極地推動解決這個問題。標準一定要有助于臨床的使用，真正應用到臨床能見療效。
中醫(yī)藥標準化之路應該有自己的路徑
走好中醫(yī)藥標準化之路，應該有自己的路徑。國家中醫(yī)藥管理局制定了一個全國的《中醫(yī)藥標準化中長期發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2020年)》，從五個方面十一個專欄明確了中醫(yī)藥標準化的重點任務。國家中醫(yī)藥管理局還組織制定了中醫(yī)藥標準化制定的管理辦法，明確規(guī)定了中醫(yī)藥管理局作為行業(yè)主管部門在標準制定中應該發(fā)揮的作用，規(guī)范了中醫(yī)藥標準制定的程序，強調鼓勵和支持全國行業(yè)協(xié)會組織在中醫(yī)藥管理局的指導下開展標準化工作。
另外，我們把標準化的工作和科學研究工作結合起來，把科研工作與標準制定工作相結合，讓科研成果出爐的同時，中醫(yī)藥標準也一并出臺。這樣有助于驗證科研成果，反過來也有助于這個成果的轉化和運用。
中醫(yī)藥標準的制定是使命擔當更是歷史責任
中醫(yī)藥標準是從大量的臨床實踐中總結出的普遍規(guī)律。總結后，還要回到臨床去接受評估。我們走的路，是制定標準——推廣應用——評估反饋，再修訂標準，然后再推廣應用。這是個循環(huán)上升的過程。
中醫(yī)藥標準化的制定意義重大，且大有可為，但難度也很大。要有“功臣不必在我”的精神，還要“久久為功”，鍥而不舍地去做這件事。我們應該有這個使命擔當，承擔起這個歷史責任。
中醫(yī)與西方現(xiàn)代醫(yī)學殊途同歸
歷史上，中醫(yī)在幫助對抗疫情方面發(fā)揮了獨特作用，對民族健康做出了很大貢獻，經過幾千年實踐檢驗，在維護人的健康方面發(fā)揮著重要作用。中醫(yī)的整體觀、系統(tǒng)論，辨證施治理念，通過調整整體來解決局部問題……這些方法越來越受到重視。中醫(yī)講究扶正還要驅邪，清熱還要解毒……這些都屬于多靶點的治療方案，恰恰成為現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的方向。
中醫(yī)的這些理念、技術、方法，逐漸被大家所認識。中醫(yī)講究調動病人本身修復和康復的能力，甚至要跟疾病和諧相處。西醫(yī)需要學習中醫(yī)，中醫(yī)也要很好地掌握現(xiàn)代科學技術。個人以為，隨著臨床實踐，中西醫(yī)最終的結果將是“殊途同歸”。
解決管理體制上的“高位截癱”現(xiàn)象
當前，一部分人對中醫(yī)的認識仍存有偏見。中華民族創(chuàng)造這樣一個寶貴財富，是經得起歷史檢驗的。國外越來越多的人，也認識到中醫(yī)藥的好處與優(yōu)勢。
不過，中醫(yī)藥的發(fā)展還面臨著很多政策和體制方面的障礙。有些職能都分散在其他部門，在管理體制上存在“高位截癱”現(xiàn)象。國家層面有國家中醫(yī)藥管理局，到了省一級有相應的管理部門，而到了市和縣卻沒有相應的管理機構，這造成很多政策落實不下去。建立健全中醫(yī)藥管理體系，是對管理方提出的更高要求。
把維護健康的權利交給每一個人
據(jù)統(tǒng)計，全國現(xiàn)在每年有5億人次接受中醫(yī)門診和住院治療，數(shù)量還在進一步增加。同時，接受中醫(yī)養(yǎng)生保健調理的人數(shù)也很可觀，且增長迅猛。
這一方面反映出人民群眾對于中醫(yī)藥的喜愛和利用，另一方面也讓我們努力思考，該怎么保護公眾的積極性，維護好他們對中醫(yī)的熱愛。更重要的是，讓他們對中醫(yī)服務有充分的獲得感。除了提高中醫(yī)的診療技術、提高療效外，要努力倡導“每一個人都是自己健康的第一責任人”，把維護健康的權利交給群眾。
讓中醫(yī)藥造福全人類
中醫(yī)藥是我國各族人民在幾千年生產生活、與疾病斗爭中，形成并不斷豐富和發(fā)展的醫(yī)學，也是打開中華文化寶庫的鑰匙。中醫(yī)藥里蘊含著這個民族的哲學思想和人文精神。了解了中醫(yī)藥，就了解了中華民族，了解了中華文明。
我們要把祖先留下的寶貴財富，繼承好、發(fā)展好、利用好，要推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化，要推進中醫(yī)藥走出去，要為實現(xiàn)“健康中國”譜寫新篇章。中醫(yī)藥振興發(fā)展，迎來了天時地利人和的大好局面。應該抓住這個大好時機，把中醫(yī)藥弘揚好發(fā)展好，讓它不僅造福于中國人，還要造福全人類。
