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擴(kuò)大市場、放開人才限制 社會辦醫(yī)再迎政策紅利

發(fā)稿時間:2017-05-26 10:56:59   來源:中國經(jīng)濟(jì)時報   作者:童彤

  國務(wù)院辦公廳近日印發(fā) 《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》(下稱《意見》),旨在切實(shí)落實(shí)政府責(zé)任、保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會投資活力,調(diào)動社會辦醫(yī)的積極性。

  在我國,鼓勵和支持社會力量興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷來備受重視,其隨著多年來的快速發(fā)展,社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)已然在我國醫(yī)療服務(wù)市場中占有了一席之地?!兑庖姟分赋?,提供多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù),鼓勵社會力量提供醫(yī)療服務(wù),是深化醫(yī)改、改善民生、提升全民健康素質(zhì)的必然要求,是繁榮壯大健康產(chǎn)業(yè)、釋放內(nèi)需潛力、推動經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級的重要舉措,對推進(jìn)健康中國建設(shè)、全面建成小康社會具有重要意義。

  然而,即便如此,社會辦醫(yī)在我國醫(yī)改進(jìn)程中仍面臨著一定阻礙?!兑庖姟分赋觯S著我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民生活水平提高,多樣化、差異化、個性化健康需求持續(xù)增長,社會辦醫(yī)服務(wù)內(nèi)容和模式有待拓展升級,同時仍存在放寬準(zhǔn)入不徹底、扶持政策不完善、監(jiān)管機(jī)制不健全等問題。

  為此,《意見》提出了包括拓展多層次多樣化服務(wù)、進(jìn)一步擴(kuò)大市場開放、強(qiáng)化政策支持、嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管和行業(yè)自律、強(qiáng)化組織實(shí)施等五項(xiàng)具體措施,其中,《意見》不僅明確將鼓勵發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)、加快發(fā)展專業(yè)化服務(wù)、全面發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)等旨在對接多樣化醫(yī)療服務(wù)需求的發(fā)展要求,還重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了有關(guān)進(jìn)一步放開市場和釋放醫(yī)療人才限制等備受各界關(guān)注的政策新動向。

  比如,《意見》強(qiáng)調(diào)各地要統(tǒng)籌考慮多層次醫(yī)療需求,制定完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,完善規(guī)劃調(diào)控方式,優(yōu)化配置醫(yī)療資源,促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展,凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由限制。支持包括社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的各類經(jīng)營主體開展面向國際市場和高收入人群的醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易,打造具有國際競爭力的醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易機(jī)構(gòu)及健康旅游目的地。再比如,《意見》還強(qiáng)調(diào),改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊辦法,全面實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,醫(yī)師個人以合同(協(xié)議)為依據(jù),可在多個機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),促進(jìn)醫(yī)師有序流動和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)師電子注冊制度,簡化審批流程,縮短辦理時限,方便醫(yī)師注冊。

  在外界看來,只有不斷放開市場準(zhǔn)入和擴(kuò)展市場外沿,同時釋放醫(yī)療服務(wù)提供人員執(zhí)業(yè)積極性,才能逐步確保既定目標(biāo)的達(dá)成。根據(jù)《意見》,到2020年,社會力量辦醫(yī)能力明顯增強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著提高,專業(yè)人才、健康保險、醫(yī)藥技術(shù)等支撐進(jìn)一步夯實(shí),行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化。打造一大批有較強(qiáng)服務(wù)競爭力的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成若干具有影響力的特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),服務(wù)供給基本滿足國內(nèi)需求,逐步形成多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)新格局。

  值得注意的是,之所以市場準(zhǔn)入和醫(yī)療人才備受外界關(guān)注,正是因?yàn)橐恢币詠砦覈鐣k醫(yī)以各類民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形式存在和發(fā)展,但在享受待遇方面,民營醫(yī)院與公立醫(yī)院并未被“一視同仁”。此外,市場監(jiān)管的缺位也在客觀上助長了民營醫(yī)院高速增長態(tài)勢下的逐利亂象。

  正因如此,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)游走于政策邊緣,艱難生存,被視為逐利者,難獲信任。積極促進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快擺脫“夾縫生存、尷尬逐利”的生存狀態(tài),打破橫亙于民營醫(yī)院與政策之間的那道“看似已放開、伸手必碰壁”的玻璃門早已刻不容緩。

  可以預(yù)見,隨著《意見》的發(fā)布實(shí)施,以及以往我國一貫支持和鼓勵社會辦醫(yī)政策發(fā)揮綜合效應(yīng),在不遠(yuǎn)的未來,社會辦醫(yī)與公立醫(yī)院將成為支撐我國醫(yī)療市場的兩大支柱。屆時,社會辦醫(yī)與公立醫(yī)院也將共同形成“兩條腿走路”的多元化辦醫(yī)格局。但要提醒的是,社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成共同提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的繁榮發(fā)展格局,需要有兩大前提作保障:一是政府確保監(jiān)管完善、有效;二是民營資本大量進(jìn)入,與公立醫(yī)院形成有效的市場競爭格局。只有這樣才能真正形成可規(guī)范、受監(jiān)管的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場。

  此外,伴隨我國老齡化社會的到來,越來越多的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需求正在尋求對接,而該領(lǐng)域無疑正為迫切進(jìn)入健康市場的各類社會資本提供了窗口。特別是,將健康與旅游市場形成有效對接,無疑將契合當(dāng)下民眾日益增長的追求更高生活質(zhì)量的需求,對于社會資本而言,未來在醫(yī)療、健康、旅游三大細(xì)分市場之間尋求融合發(fā)展,或?qū)⑨j釀出更大的商業(yè)藍(lán)海與市場空間。