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　　一般來說，無論是社會保險(xiǎn)還是商業(yè)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)承諾的兌現(xiàn)通常是現(xiàn)金給付。如果將資金籌集與老年服務(wù)直接鏈接，也就是說，保險(xiǎn)項(xiàng)目如能夠得到能提供優(yōu)質(zhì)的長期照護(hù)的服務(wù)機(jī)構(gòu)的支持，這樣的保險(xiǎn)項(xiàng)目應(yīng)對客戶更具吸引力和競爭力。

　　國內(nèi)經(jīng)驗(yàn)表明，一個有50張床位的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)，如果經(jīng)營得當(dāng)，就能夠做到自負(fù)盈虧。如果老年服務(wù)機(jī)構(gòu)有200—400張床位，經(jīng)營得當(dāng)，則能有5—8%的利潤;經(jīng)營良好的，利潤率能到12%。要強(qiáng)調(diào)的是，老年服務(wù)機(jī)構(gòu)一經(jīng)走上正軌，就能夠在較長的一段時(shí)間中穩(wěn)定地獲得可觀的利潤，這在經(jīng)濟(jì)新常態(tài)的背景下，應(yīng)該是可以接受的。

　　但是，目前有相當(dāng)一部分老年服務(wù)機(jī)構(gòu)，尤其是民營老年服務(wù)機(jī)構(gòu)，因?yàn)檫^多的床位空置使其不能充分發(fā)揮應(yīng)有的效能，經(jīng)營虧損反倒成為當(dāng)前的業(yè)內(nèi)常態(tài)。如果社會保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)主動與老年服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，實(shí)現(xiàn)資金與服務(wù)的無縫鏈接，即購買保險(xiǎn)的老人一旦完全失能，即可送到具備一定資質(zhì)的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)接受長期照料服務(wù)，這樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品一定會大受歡迎。同時(shí)，老年服務(wù)機(jī)構(gòu)只要能夠按照規(guī)定的資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)，就不再會有床位空置導(dǎo)致經(jīng)營虧損的之虞。

　　因此，政府有關(guān)部門或保險(xiǎn)公司不妨投資支持一個老年服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟，以完成在保險(xiǎn)受益人完全失能時(shí)直接接受長期照護(hù)服務(wù)的目標(biāo)?？梢钥紤]設(shè)立一個基金，用于幫助加盟的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行硬件改造和人員培訓(xùn)，以達(dá)到規(guī)定的資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。這樣做，不但解決了完全失能老人的長期照護(hù)問題，而且還解決了老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的入住率和服務(wù)質(zhì)量提升等問題。符合標(biāo)準(zhǔn)的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)帶來的效率提升，會提高行業(yè)的工資水平，解決服務(wù)人員素質(zhì)低、流動大的問題。還會帶來大量的就業(yè)機(jī)會，可以說會形成一個多贏的局面。

　　建議在政府有關(guān)部門或保險(xiǎn)公司的支持下，組織國內(nèi)具有先進(jìn)理念并且已作出一定成就的機(jī)構(gòu)聯(lián)合起來成立若干老年服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟。這個設(shè)想已得到國內(nèi)很多老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的響應(yīng)，因?yàn)槔夏攴?wù)機(jī)構(gòu)也確實(shí)需要一個“自己的”行業(yè)組織。老年服務(wù)機(jī)構(gòu)專設(shè)若干專家組，對長期照護(hù)服務(wù)的相關(guān)問題進(jìn)行持續(xù)的、具有可行性和可操作性的研究。目前需要解決的問題包括：確定老年服務(wù)機(jī)構(gòu)入盟的資質(zhì)條件，確定遴選標(biāo)準(zhǔn)與入盟的行政程序;研究制定“完全失能”的評估鑒定標(biāo)準(zhǔn)，等等。

　　此外，聯(lián)盟還可以發(fā)展出若干專業(yè)化的第三方機(jī)構(gòu)，接受老年服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟的專業(yè)服務(wù)外包。這些機(jī)構(gòu)可以是市場的，也可以是非營利的。第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)的任務(wù)包括：其一，根據(jù)既定的標(biāo)準(zhǔn)和程序負(fù)責(zé)對申請入住機(jī)構(gòu)的老人進(jìn)行身心狀況的檢查和鑒別，提出評估意見和建議。其二，根據(jù)既定的標(biāo)準(zhǔn)和程序，負(fù)責(zé)對要求入盟的機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查和評估，確定其有無資格入門，并就機(jī)構(gòu)的軟硬件條件提出進(jìn)一步改善的意見和建議。其三，根據(jù)既定的標(biāo)準(zhǔn)和程序，在服務(wù)過程中對入盟機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期或不定期的評估和監(jiān)督。

　　為了推進(jìn)老年服務(wù)的發(fā)展，專業(yè)人才的培養(yǎng)也應(yīng)立即擺上老年服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟的議事日程。在個人生活不能自理，日常生活方方面面都需要別人幫助時(shí)，吃飯、穿衣、洗漱、洗澡……這些再普通不過的日常行為都成了技術(shù)和技巧了，因此服務(wù)人員一定要經(jīng)過專門的培訓(xùn)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還需要各種專門人才，譬如機(jī)構(gòu)管理者、醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、康復(fù)師、社會工作師、心理咨詢師、廚師，等等。從目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的現(xiàn)實(shí)狀況看，35歲及以上的農(nóng)村女性最為合適，可以采取半工辦讀的方式，對她們進(jìn)行6—12個月的專業(yè)培訓(xùn)，考試合格者憑證上崗。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理人員和專業(yè)技術(shù)人員，可以以社會工作專業(yè)碩士教育為基礎(chǔ)，但強(qiáng)調(diào)由大學(xué)和老年服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟聯(lián)辦。

　　老年服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟可能還要擔(dān)負(fù)一個歷史重任，就是要在中國形成老年服務(wù)運(yùn)營的專業(yè)管理集團(tuán)。如今已經(jīng)現(xiàn)實(shí)存在的“養(yǎng)老地產(chǎn)”，因?yàn)榇蠖嗍窃?ldquo;房地產(chǎn)思維”下營造的，其最大的缺陷就是忽視服務(wù)。房地產(chǎn)思維的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，就是要把房子賣掉，一旦業(yè)主入住，服務(wù)即告結(jié)束。但是，老年服務(wù)機(jī)構(gòu)恰恰相反，老人入住，宣示的是服務(wù)剛剛開始。因此，以房地產(chǎn)思維來做老年服務(wù)，其效果可想而知。

　　目前的養(yǎng)老地產(chǎn)可以有兩個選擇：一是投資經(jīng)營者徹底拋棄房地產(chǎn)思維，將心思完全轉(zhuǎn)移到服務(wù)上。在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中，成功地實(shí)現(xiàn)華麗轉(zhuǎn)身的投資經(jīng)營者有，但不多見。二是投資經(jīng)營者投資建設(shè)養(yǎng)老地產(chǎn)并持有物業(yè)的所有權(quán)，但服務(wù)經(jīng)營外包給專業(yè)的服務(wù)運(yùn)營商。這樣的專業(yè)分工對社會、對養(yǎng)老服務(wù)而言，可能是更好的選擇。按這樣的設(shè)想，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟未來的發(fā)展方向就應(yīng)該是“輕資產(chǎn)”的老年服務(wù)管理集團(tuán)。